本報(bào)記者 陸玨 實(shí)習(xí)生 周宇杰今天,暑期結(jié)束,新學(xué)期伊始。記者從市區(qū)各大醫(yī)院和眼科醫(yī)院了解到,近期眼科門(mén)診上,學(xué)生群體的人數(shù)達(dá)到了高峰。再結(jié)合部分眼鏡店的銷售情況,其實(shí)每年的這個(gè)時(shí)段,都會(huì)迎來(lái)學(xué)生驗(yàn)光配鏡高峰。放假時(shí)玩電腦傷眼,開(kāi)學(xué)后又或?qū)⒁蛘n業(yè)用眼過(guò)度——學(xué)生的視力問(wèn)題,似乎陷入了一個(gè)沒(méi)有緩沖的“不良循環(huán)”。
現(xiàn)象
眼科門(mén)診學(xué)生多
大多數(shù)都是近視
“感覺(jué)她原來(lái)眼睛蠻好的,讀書(shū)之后好像每年視力都會(huì)跌一點(diǎn),最近發(fā)現(xiàn)她看遠(yuǎn)處的東西時(shí)會(huì)把眼睛瞇起來(lái),擔(dān)心她是近視了?!痹谔K州市眼視光醫(yī)院的門(mén)診上,市民趙先生帶著自己10歲的女兒小鈺來(lái)檢查。他告訴坐診的牛燕醫(yī)生,這個(gè)暑假里女兒很喜歡看電視,一天要看10來(lái)個(gè)小時(shí)。
據(jù)牛燕醫(yī)生介紹,暑假后半期至今,前來(lái)眼科門(mén)診的學(xué)生病人猛增,人數(shù)基本上是平常門(mén)診量的2-3倍,到周末最高峰時(shí)每天甚至要接診300人?!坝械膩?lái)看弱視、結(jié)膜炎,有的來(lái)做斜視手術(shù),但其中最多的是來(lái)糾正視力的。”
另?yè)?jù)蘇大附二院眼科主任、主任醫(yī)師徐國(guó)旭反映,近期前去他們門(mén)診驗(yàn)光的學(xué)生數(shù)量也增加了三成左右,多數(shù)驗(yàn)光診斷結(jié)果為近視,有的還合并散光。而市區(qū)兩家眼鏡店負(fù)責(zé)人也表示,他們從8月下旬起眼鏡銷量就上漲近一倍,跟往年同期一樣,臨近開(kāi)學(xué),學(xué)生群體更是明顯多了起來(lái),有的帶著醫(yī)院眼科驗(yàn)光單前去配鏡,有的則在他們店里直接驗(yàn)光配鏡,并且大多數(shù)學(xué)生所配的都是近視框架眼鏡?!斑€有不少同學(xué)是以前就來(lái)過(guò),現(xiàn)在視力度數(shù)又加深了,來(lái)配個(gè)度數(shù)更深的近視鏡?!?br>
循環(huán)
假期玩電腦傷眼
開(kāi)學(xué)后用眼過(guò)度
蘇州眼視光醫(yī)院的牛燕醫(yī)生告訴記者,她暑期接診的病人中,近視發(fā)病率呈現(xiàn)出低齡化、度數(shù)高的特點(diǎn)?!耙酝?2周歲是近視的爆發(fā)期,但現(xiàn)在不少小學(xué)一年級(jí)升二年級(jí)的孩子就已出現(xiàn)了近視。”暑假期間,在忙碌了一學(xué)期之后,很多學(xué)生都開(kāi)始要好好放松一下,如看電視、上網(wǎng)、打游戲。而提到戶外活動(dòng)的放松方式,牛醫(yī)生常在門(mén)診上聽(tīng)到:“奶奶不讓我下去玩”,“沒(méi)有其他小朋友一個(gè)人踢球沒(méi)意思”,“每天要參加鋼琴、素描培訓(xùn)班”,“我就喜歡看書(shū)和玩電腦”••••••
給牛醫(yī)生留下最深印象的是一個(gè)小胖男孩:他期末成績(jī)考得不錯(cuò),爺爺獎(jiǎng)勵(lì)了一臺(tái)mini,這很快就成了他暑期的主要任務(wù)了?!耙?yàn)樗麐寢尮艿煤車?yán),所以小胖經(jīng)常是晚上開(kāi)著空調(diào)、躲在被窩里面用電腦。這對(duì)眼睛的傷害怎會(huì)不大?”開(kāi)學(xué)前到醫(yī)院一檢查,小胖的近視度數(shù)從200度增加到300度,短短三個(gè)月就增加了100度。
然而在開(kāi)學(xué)后,繁忙的學(xué)業(yè)似乎也無(wú)法為孩子們提供用眼緩沖。記者了解到,相城區(qū)一位小學(xué)才二年級(jí)的學(xué)生,早上7:30到校,15:15放學(xué),其在校時(shí)間已將近8小時(shí)。據(jù)進(jìn)一步了解,小學(xué)到初高中,學(xué)生們?cè)谛r(shí)間普遍在6-10小時(shí)甚至更長(zhǎng),雖非每時(shí)每刻都在看書(shū)寫(xiě)字看黑板,但大多數(shù)時(shí)間都在學(xué)習(xí)用眼,且經(jīng)調(diào)查,七成學(xué)生回家作業(yè)起碼2小時(shí),視力疲勞在所難免?!拔覀?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn),年級(jí)越高的孩子,視力受損情況越嚴(yán)重。小學(xué)四年級(jí)是一個(gè)關(guān)口,到這個(gè)年級(jí)來(lái)驗(yàn)光配鏡的學(xué)生比低年級(jí)學(xué)生明顯增加;而初中生、高中生視力不良就更普遍了?!毙靽?guó)旭醫(yī)生如是說(shuō)。
去年10月至12月,蘇州市疾控中心對(duì)我市31所中學(xué)共25797人開(kāi)展了健康檢查。檢查結(jié)果顯示,86.3%的中學(xué)生視力不良,裸眼視力在5.0以下,其中重度視力不良率68.4%,絕大多數(shù)都是近視。根據(jù)2011年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,蘇州市區(qū)幼兒園入園兒童視力異常率為8%,而市屬小學(xué)近視率高達(dá)40%-60%,初中60%-80%,高中70%-90%。
家庭
鞭長(zhǎng)莫及難控制
“因?yàn)楝F(xiàn)在課業(yè)負(fù)擔(dān)更沉重,電子產(chǎn)品等誘惑也更多,所以家長(zhǎng)們?cè)絹?lái)越重視保護(hù)孩子視力。”且相比較下來(lái),家住市區(qū)的家長(zhǎng)比住在郊區(qū)的家長(zhǎng)更重視孩子視力的保護(hù)。但放假的時(shí)候,多數(shù)家長(zhǎng)早早就出門(mén)上班,有時(shí)很難顧及到孩子的視力健康。有的爸媽即便上班前把電視電腦的插頭拔了、把ipad充電器藏起來(lái),但不少孩子對(duì)此還是準(zhǔn)備了“小伎倆”,鞭長(zhǎng)莫及的家長(zhǎng)也紛紛表示無(wú)奈:“現(xiàn)在的小孩比我們小時(shí)候還要‘聰明’,視力問(wèn)題不太好控制啊?!?br> 此外,牛燕醫(yī)生表示,因?yàn)檠劬﹂L(zhǎng)在孩子身上,如果爸媽們不多加觀察,孩子又不開(kāi)口,就很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?!伴T(mén)診上很多家長(zhǎng)告訴我,是他無(wú)意中看到孩子習(xí)慣瞇起眼睛視物,才發(fā)現(xiàn)自家孩子患了近視?!币虼伺Q嘞M议L(zhǎng)能在平時(shí)多細(xì)心觀察孩子的用眼現(xiàn)象,總是眨眼、揉眼、瞇眼、喜歡靠近看電視、頭位不正等都可能是近視表現(xiàn)。
視力矯正有誤區(qū)
牛燕還發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)在幫助孩子矯正視力的時(shí)候,其實(shí)自身誤區(qū)很多?!伴T(mén)診上一些高度近視的小孩,常常是經(jīng)歷了曲折的多次‘診治’后才到醫(yī)院來(lái)的?!彼肫鹆艘粋€(gè)名叫蕓蕓的小姑娘:在出現(xiàn)近視后,媽媽帶蕓蕓去一家店里配戴了一種“虛焦鏡”,兩年來(lái)近視度數(shù)非但沒(méi)有變小,反而增加了300度。蕓蕓媽的解釋是,當(dāng)初選擇那家店,是因聽(tīng)別人說(shuō)虛焦鏡能治好600度近視。牛燕醫(yī)生對(duì)此表示,站在醫(yī)療角度,除規(guī)范醫(yī)院以外,不推薦家長(zhǎng)帶孩子去其他場(chǎng)所選擇護(hù)眼或矯正產(chǎn)品,由于缺乏專業(yè)權(quán)威的指導(dǎo),極容易加重孩子近視的發(fā)生和進(jìn)展。
記者獲悉,今年暑期以來(lái),醫(yī)院的準(zhǔn)分子激光手術(shù)中心也迎來(lái)一個(gè)手術(shù)高峰期,各大醫(yī)院前去咨詢激光手術(shù)事宜的高中畢業(yè)生及家長(zhǎng)較平時(shí)成倍增加。醫(yī)生吳作志發(fā)現(xiàn)近年來(lái)一個(gè)不太好的現(xiàn)象,家長(zhǎng)似乎過(guò)于依賴準(zhǔn)分子激光手術(shù)?!坝行┬W(xué)生、初中生的家長(zhǎng)說(shuō),孩子現(xiàn)在視力下降沒(méi)必要太擔(dān)心,等長(zhǎng)大點(diǎn)帶他去激個(gè)光,不就解決問(wèn)題了嗎?”吳作志對(duì)此表示,手術(shù)治療后可以摘下眼鏡,或許視力會(huì)恢復(fù)到正常的范圍。不過(guò),它是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,并且并非每個(gè)人都適合激光手術(shù),門(mén)診上沒(méi)通過(guò)術(shù)前檢查的近視患者比比皆是。如果在學(xué)生時(shí)期任由近視發(fā)展,檢查下來(lái)又不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),那很容易就發(fā)展成嚴(yán)重近視甚至并發(fā)其他眼病。
學(xué)校
PPT內(nèi)容要易識(shí)別
為了學(xué)生的視力,學(xué)校能做些什么?記者了解到,經(jīng)過(guò)近兩個(gè)月的調(diào)研,在走訪了五所中小學(xué)校、各市區(qū)疾控中心等部門(mén)后,農(nóng)工黨蘇州市委曾在去年遞交《關(guān)于加強(qiáng)我市少年兒童近視干預(yù)的建議》集體提案。農(nóng)工黨蘇州市委專職副主委兼秘書(shū)長(zhǎng)張健紅在采訪中表示,為控制降低少年兒童近視率,我市開(kāi)展了“中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)”,并定期組織對(duì)學(xué)生視力狀況的檢測(cè),這對(duì)緩解中小學(xué)生近視率高發(fā)起到了重要作用。但目前仍有薄弱環(huán)節(jié)亟待改善,比如教室照明不達(dá)標(biāo)等教學(xué)環(huán)境存在問(wèn)題。
我國(guó)對(duì)學(xué)校的照明標(biāo)準(zhǔn)為300勒克斯。今年年初,國(guó)網(wǎng)節(jié)能公司與蘇州市經(jīng)信委、蘇州供電公司共同簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,按照工作計(jì)劃,已在暑期首先完成了江蘇省外國(guó)語(yǔ)學(xué)校72間教室的照明系統(tǒng)改造,共涉及144套黑板燈、432套支架燈,改造后教室照明度提高了一倍多。今后按照計(jì)劃,我市近500所中小學(xué)都將實(shí)施綠色照明改造,該模式也將在全國(guó)推廣運(yùn)用,為學(xué)生視力調(diào)節(jié)提供良好環(huán)境。
孩子們喜歡做眼保健操嗎?一位1988年出生的小學(xué)老師坦言,現(xiàn)在的學(xué)生對(duì)眼保健操的不重視程度,和他們當(dāng)年無(wú)異,“每天上下午各一次,都需要安排班干部巡視檢查有沒(méi)有同學(xué)睜眼睛、不認(rèn)真做操,還要設(shè)置相關(guān)獎(jiǎng)懲措施?!彼硎荆⒆觽冏约翰⒉欢脩?yīng)該及如何保護(hù)視力,應(yīng)多給予科普教育。此外,在園區(qū)一所初中執(zhí)教的老師邵青稱,多媒體輔助教學(xué)手段如今使用得愈發(fā)頻繁,電子屏幕、投影儀等很容易產(chǎn)生眩光或看不清楚,文字太多太小、色彩太亮的課件容易增加雙眼負(fù)擔(dān)。因此他建議,老師們?cè)谑褂矛F(xiàn)代化設(shè)備、制作PPT時(shí),應(yīng)充分考慮到學(xué)生視力的實(shí)際接受情況,如可盡量把字號(hào)放大,選擇對(duì)比度較強(qiáng)、容易識(shí)別的字體和色彩。
此外記者還了解到,今年武漢市把學(xué)生視力健康納入市級(jí)教育績(jī)效考評(píng)內(nèi)容,將選取90所學(xué)校作為市級(jí)學(xué)生視力健康管理重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校。9月起,監(jiān)測(cè)隊(duì)將進(jìn)行入校視力檢測(cè),結(jié)果將首次以排名形式公開(kāi),并將首次發(fā)布“視力榜”。有市民認(rèn)為,這一舉措會(huì)倒逼學(xué)校引起重視,適當(dāng)調(diào)整辦學(xué)理念。但我市一位老師也評(píng)論說(shuō),這么“狠”的做法未必有顯著效果,因?yàn)槟壳拔覈?guó)教育層面仍存在考試和競(jìng)爭(zhēng),僅靠個(gè)別城市若干學(xué)校的“驅(qū)動(dòng)”,力道未免太弱小。
建議
專業(yè)普查+視力檔案遠(yuǎn)眺是自我生理調(diào)護(hù)
學(xué)生近視防治是個(gè)系統(tǒng)工程。在農(nóng)工黨蘇州市委《關(guān)于加強(qiáng)我市少年兒童近視干預(yù)的建議》集體提案中,還建議組織眼科、眼視光、教育、衛(wèi)生等專家,成立青少年視力健康保護(hù)工作專家委員會(huì),為全市青少年提供用眼指導(dǎo)、視光檔案建立、視力跟蹤監(jiān)測(cè)、視力康復(fù)矯治等視力預(yù)防保健的專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
記者了解到,我市不少中小學(xué)每學(xué)期或每學(xué)年都會(huì)安排學(xué)生體檢,但目前來(lái)說(shuō)尚無(wú)專門(mén)的視力檔案。在采訪中,牛燕醫(yī)生就建議,每年定期組織醫(yī)生為學(xué)生普查眼病,這不只是查查視力,一定要有更專業(yè)的眼科檢查儀器參與;更重要的是,應(yīng)給學(xué)生們單獨(dú)建立個(gè)人視力檔案,“發(fā)現(xiàn)視力降低者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查矯治?!迸Q噙€說(shuō),如果這種視力檔案跟隨著每一名學(xué)生,即便他升學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、換了班主任,那依然是有效的,并且還可以在每學(xué)期初排座位時(shí)提供參考,逐漸納入視力健康因素,來(lái)改變目前僅以身高為主的排座位方式。
隨著人類的進(jìn)步,對(duì)眼睛來(lái)說(shuō),生存環(huán)境上最大的變化是由視遠(yuǎn)為主變?yōu)橐暯鼮橹鳎绕涫浅鞘兄械暮⒆?,出門(mén)游玩還要叫爸媽帶上ipad,這樣就失去了很多視遠(yuǎn)機(jī)會(huì)。為此,眼科專家徐國(guó)旭提醒大家要積極“遠(yuǎn)眺”。他解釋,遠(yuǎn)眺是一種自我運(yùn)動(dòng)調(diào)護(hù),是生理學(xué)角度設(shè)計(jì)的眼部保健方法,處在視力發(fā)育階段的青少年若在視近后經(jīng)常望遠(yuǎn),可有效幫助治療假性近視和預(yù)防真性近視。現(xiàn)代城市中,已很少見(jiàn)兒童自發(fā)的室外集體游戲,如捉迷藏、跳皮筋等,這樣孩子在已少得可憐的課余時(shí)間里也幾乎足不出戶,每天很少有機(jī)會(huì)能脫離視近環(huán)境。因此牛燕也建議,當(dāng)孩子不用上課的時(shí)候,家長(zhǎng)鼓勵(lì)孩子選擇一些開(kāi)闊視野的、有動(dòng)態(tài)視覺(jué)目標(biāo)的活動(dòng),比如打網(wǎng)球、羽毛球等。
無(wú)論孩子在學(xué)齡期還是學(xué)齡前,在家學(xué)習(xí)時(shí),家長(zhǎng)們要讓他從小養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣,保持正確的閱讀體位與姿勢(shì)。牛燕介紹,閱讀、寫(xiě)字時(shí),眼睛離桌面的距離應(yīng)保持在30cm左右; 寫(xiě)字臺(tái)應(yīng)放在外面無(wú)遮擋物的窗前,以隨時(shí)可以看到5m之外為宜; 臺(tái)燈應(yīng)放在左前方,寫(xiě)字時(shí)不使手的陰影遮住光線。